Was ist ein EKG und wie funktioniert es bei der neuen Apple Watch?
Apple hat kürzlich die Serie 4 Watch veröffentlicht, und alle sprechen von der neuen Herzmonitorfunktion, dem Elektrokardiogramm (EKG oder EKG). Während die App noch nicht verfügbar ist, ist die Hardware bereits vorhanden und verspricht, eine der attraktivsten neuen Funktionen der Apple Watch zu sein.
Dein Herzschlag und was schief gehen kann
Um zu verstehen, wie ein EKG funktioniert, müssen wir uns ansehen, wie das Herz schlägt.
Das menschliche Herz ist eine zweistufige Pumpe, die in zwei Seiten unterteilt ist. Jede Seite hat eine Atrium oben und a Ventrikel unten. Die Muskeln, die diese beiden Kammern umgeben, werden durch zwei Knoten ausgelöst: den Sinusknoten (SA) und den Atrioventrikularknoten (AV).
Der SA-Knoten ist der natürliche Schrittmacher des Körpers. Dieser Nervenhaufen depolarisiert und gibt eine elektrische Ladung ab, die den Herzschlag startet. Dadurch zieht sich der Atriummuskel zusammen und drückt Blut in den Ventrikel. Der AV-Knoten fungiert als Verzögerungsschaltung und pausiert, bis der Ventrikel voll ist. Dann es depolarisiert und der Ventrikel zieht sich zusammen und drückt Blut in den Körper.
Nachdem der Zyklus abgeschlossen ist, werden die Knoten angezeigt repolarisieren, den Nervenimpuls stoppen. Wenn Sie sich Neuronen als winzige Batterien vorstellen, ist Depolarisierung wie das Einschalten eines Schalters und der Stromfluss. Durch die Repolarisation wird dieser Fluss ausgeschaltet und das Signal, das der Nerv sendet, gestoppt. (Die Nerven werden ionisiert und die Depolarisation lässt die Nervenmembran Elektronen passieren.)
Die normale Funktionsweise dieses Zyklus wird als Sinusrhythmus bezeichnet. Sie können ihn im EKG-Streifen unten sehen. (Laut Aussage des Patienten, der diese Streifen geliefert hat, befindet sich dieser Streifen aufgrund eines Zustands, der als rechter Bündelzweigblock bezeichnet wird, auf dem Kopf.)
Normaler Sinusrhythmus bei einem Patienten mit rechtem Bündelzweigblock. Wenn der elektrische Betrieb des Herzens nicht mehr synchron ist, nennen wir dies Vorhofflimmern (auch AFib oder AF). Variationen des Vorhofflimmerns sind die Dinge, die ein EKG mit Einzelleiter wie das der neuen Apple Watch Series 4 erkennen kann. Die Streifen auf dieser Seite zeigen verschiedene Ereignisse im Zusammenhang mit Vorhofflimmern.
Ventrikuläre vorzeitige Schläge Geben Sie das Elektrokardiogramm ein
Das Elektrokardiogramm (EKG) ist das erste Mittel, mit dem ein Arzt einen Herzinfarkt bei Brustschmerzen diagnostizieren oder ausschließen kann. Das EKG ist ein elektrisches Mess- und Aufzeichnungsgerät, das die von den SA- und AV-Knoten im Herzen erzeugten elektrischen Signale erkennen kann.
Ein EKG mit mehreren Ableitungen kann den Fortschritt eines Herzschlags in mehreren Richtungen erkennen. es kann dem Herzschlag auf und ab, von Seite zu Seite und von vorne nach hinten folgen. Durch Beobachtung der unterschiedlichen Timings kann ein Arzt mehr Zustände diagnostizieren, einschließlich eines Herzinfarkts. Da die Apple Watch nur über eine Elektrode verfügt, kann sie keine Herzinfarkte aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung, struktureller Defekte oder anderer Zustände diagnostizieren, die subtilere Probleme mit den Nerven und Knoten im Herzen verursachen können.
EKG-Diagramm mit freundlicher Genehmigung von Wikipedia Sie haben wahrscheinlich die klassische EKG-Kurve im Fernsehen gesehen. Dieses Muster hat mehrere verschiedene Teile, und die Breite, Höhe und Form jedes Teils erzählen die Geschichte Ihres Herzschlags.
Links beginnend ist die erste Welle der Wellenform die P-Welle. Dies ist der Beginn Ihres Herzschlags, bei dem der SA-Knoten depolarisiert. Die Zeitspanne zwischen Beginn und Ende der P-Welle ist das PQ-Segment. Dies ist die Verzögerung vor den Ventrikelpumpen. Variationen in der P-Welle können über Dinge wie vergrößerte Vorhöfe, Vorhofflimmern und Nervenprobleme berichten.
Der Dip bei Q ist die Depolarisierung des AV-Knotens. Dies erscheint im Vergleich zur R-Welle gering, da der Nervenimpuls durch den Ventrikel geht. Der Dip bei S (wenn Sie "S-Welle" vermutet haben, haben Sie Recht) ist der AV-Knoten, der sich neu polarisiert.
Q, R und S bilden zusammen den QRS-Komplex. Sie erzählen die Geschichte des Herzkammers. Wie die P-Welle kann der QRS-Komplex zusätzliche Nervenprobleme aufweisen.
Schließlich zeigt die T-Welle die repolarisierenden Knoten. Dadurch können sich die Herzmuskeln entspannen und Blut in das Herz ziehen.
Arrhythmie. Beachten Sie das zufällige Muster, vor allem rechts. Was macht die Apple Watch (und was kann sie nicht?)?
Wie der Heim-Herzmonitor meines Freundes ist das EKG der Apple Watch ein einzelne Leitung Gerät. Dies bedeutet, dass es zwei Verbindungen zum Körper hat: eine auf der Rückseite der Uhr, die Ihr Handgelenk berührt, und eine auf der Krone, die Sie mit dem Finger Ihrer anderen Hand berühren. Theoretisch kann die Uhr alles tun, was andere EKG-Ableitungen tun können. Der Unterschied besteht darin, dass die meisten medizinischen Überwachungsgeräte monatliche Zahlungen für die medizinische Überwachung und Berichterstattung erfordern.
Wenn Sie die verschiedenen Grafiken in diesem Artikel betrachten, sehen Sie einige Beispiele für unregelmäßige Herzschläge. Diese wurden von einem tragbaren EMAY-EKG / EKG-Gerät aufgezeichnet, einem kostengünstigen Hausüberwachungsgerät. Wie bei der Apple Watch handelt es sich hierbei um ein EKG mit nur einer Führung. Im Gegensatz zur Uhr soll das EMAY-Gerät entweder mit beiden Händen gehalten oder gegen die Brust gedrückt werden.
VPB-Paarereignis Die Uhr kann auch Ihre Pulsfrequenz messen. Ihr Puls und Ihre Erholungsrate (wie schnell sich Ihr Puls nach dem Training verlangsamt) können Indikatoren für Ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit und Ihre allgemeine Fitness sein. Die Uhr kann Sie auch warnen, wenn Ihr Puls während der Bewegungszeiten zu hoch ist. Die Uhr ist mit ihren eingebauten Bewegungssensoren einzigartig für diese Aufgabe geeignet.
Während diese Geräte leistungsstark sind, gibt es Dinge, die sie nicht tun können. Die Apple Watch ist nicht für die medizinische Überwachung zertifiziert und sollte zu diesem Zeitpunkt nicht anstelle eines medizinischen Geräts für Patienten mit Herzerkrankungen verwendet werden. Allerdings ist mehr Information fast immer eine gute Sache, und das Erkennen von Vorhofflimmern kann Leben retten und die Lebensqualität von Patienten verbessern, die nicht einmal gewusst haben, dass sie an einer Herzkrankheit leiden.
Laut Apple soll die App "noch in diesem Jahr" verfügbar sein. In der Zwischenzeit können Sie die Links unten lesen, um mehr über Ihr Herz zu erfahren und wie das Elektrokardiogramm funktioniert.
Mehr Informationen
Im Internet gibt es eine Vielzahl von Informationen über Herzgesundheit und Diagnose. Hier sind ein paar Ressourcen, die ich verwendet habe:
- Wikipedia hat wie immer etwas zu diesem Thema zu sagen.
- Der Artikel der University of Utah über die Platzierung von ECG-Elektroden
- Die Mayo Clinic hat einen hervorragenden Artikel zum EKG.
- Amperor Direct bietet eine Anleitung zur Interpretation einer EKG-Kurve
- Und schließlich spielt GodAImighty bei Reddit mit
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Denken Sie schließlich daran, auf Ihr Herz aufzupassen. Wir bekommen nur die eine.
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